Инструкция
по медицинскому применению препарата
Гленцет™
Международное непатентованное название (МНН): левоцетиризин.
Лекарственная форма.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав лекарственного препарата на одну таблетку.
Ядро:
Активное вещество: левоцетиризина дигидрохлорид — 5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (Таблеттоза 100), целлюлоза микрокристаллическая (Авицель РН 112), кремния диоксид коллоидный (Аэросил 200), магния стеарат.
Оболочка:
Опадрай белый (Опадрай белый Y-1-7000) [гипромеллоза-5сР, титана диоксид, макрогол-400 (полиэтиленоксид-400)]
Описание.
Белые двояковыпуклые таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, на одной стороне таблетки имеется линия разлома с гравировкой «G» по обе стороны от нее, другая сторона таблетки гладкая.
Фармакотерапевтическая группа.
Противоаллергическое средство — H1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код ATX: R06AE09.
Фармакологическое действие.
Левоцетиризин — энантиомер цетиризина, конкуретный антагонист гистамина, блокирует Н1 -гистаминовые рецепторы, сродство к которым в 2 раза выше, чем у цетиризина Оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, уменьшает миграцию эозинофилов, сосудистую проницаемость, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, оказывает антиэкссудативное, противозудное действие, практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах седативное действие очень слабо выражено.
Действие начинается через 12 мин после приема однократной дозы у 50% пациентов, через 1 ч — у 95% и продолжается в течение 24 часов.
Фармакокинетика.
Фармакокинетика носит линейный характер. Быстро всасывается при приеме внутрь; прием пищи не оказывает влияния на полноту всасывания, но снижает его скорость. Биодоступность — 100%. Время достижения максимальной концентрации в крови (ТСтах) — 0.9 ч, максимальная концентрация в крови (Стах) — 207 нг/мл. Объем распределения -0.4 л/кг. Связь с белками плазмы — 90%. Менее 14% препарата метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита. Период полувыведения (Т1/2) — 7–10 ч. Общий клиренс — 0.63 мл/мин/кг. Полностью выводится из организма в течени 96 ч. Выводится почками (85,4%). При почечной недостаточности (клиренс креатина (КК) менее 40 мл/мин) клиренс снижается (у пациентов, находящихся на гемодиализе — на 80%), Т1/2 — удлиняется. Менее 10% удаляется в ходе гемодиализа. Проникает в грудное молоко.
Показания к применению.
Симптоматическое лечение крапивницы, в т. ч. хронической идиопатической крапивницы; отека Квинке; других аллергических дерматозов, сопровождающихся зудом и высыпаниями.
Противопоказания.
Гиперчувствительность (в т. ч. к производным пиперазина), тяжелая хроническая почечная недостаточность (ХПН, КК менее 10 мл/мин), беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет.
Непереносимость галактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
Хроническая почечная недостаточность (требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Способ применения и дозы.
Внутрь, во время еды или натощак, запивая небольшим количеством воды, не разжевывая.
Рекомендуемая доза взросльм и детям старше 6 лет, пожилым пациентам (при условии нормальной функции почек) — 5 мг (1 таблетка) 1 раз в день.
У больных хронической почечной недостаточностью доза снижается в два раза (1 таблетка через день) при КК от 30 до 49 мл/мин и в 3 раза (1 таблетка в 3 дня) при КК от 10 до 29 мл/мин. Больным с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.
Курс лечения при хронических заболеваниях — до 18 месяцев.
Побочное действие.
Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения: часто (>1/10), нечасто (≥1/100, ≤1/10), редко (≥1/1000, ≤1/100), очень редко (≥1/10000, ≤1/1000).
Со стороны центральной нервной системы
Нечасто: головная боль, утомляемость, сонливость.
Редко: астения.
Очень редко: агрессия, возбуждение, галлюцинации, депрессия, судороги. Со стороны органов чувств:
Очень редко: нарушение зрения.
Со стороны пищеварительной системы:
Нечасто: сухость слизистой оболочки полости рта.
Редко: боль в животе.
Очень редко: тошнота, диарея, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Очень редко: тахикардия.
Со стороны системы дыхания: Очень редко: диспноэ.
Со стороны опорно-двигательного аппарата:
Очень редко: миалгия. Со стороны обмена веществ:
Очень редко: увеличение массы тела.
Лабораторные показатели:
Очень редко: изменение функциональных проб печени.
Аллергические реакици:
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилаксия
Передозировка.
Симптомы: сонливость, у детей — беспокойство, раздражительность.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.
Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Теофиллин (400 мг/сут) снижает общий клиренс левоцетиризина на 16%, при этом кинетика теофиллина не изменяется.
Совместное применение с макролидами или кетоконазолом не вызывало достоверных изменений на ЭКГ.
Может усиливать действие средств, угнетающих центральную нервную систему и этанола.
Особые указания.
Требуется соблюдение осторожности при одновременном употреблении с алкоголем (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При объективной оценке достоверно не отмечено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами при приеме в рекомендуемой дозе. Тем не менее, в период приема препарата целесообразно воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг.
По 7, 10 и 14 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги или по 7, 10 и 14 таблеток в блистере из белой непрозрачной пленки ПВХ/ПВДХ — алюминиевой фольги. По 1, 2 или 5 стрипов и по 1,2 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения.
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности.
3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска.
По рецепту.
Производитель.
«Гленмарк Фармасьютикалз Лтд.», Индия Юридический адрес компании: Б/2 Махалакшми Чемберс, 22 Бхулабхай Десай Род, Махалакшми, Мумбай: 400026, Индия.
Фактический адрес офиса: Гленмарк Хаус, Крыло, А, В, Д Сауант Марг, Чакала, Оф Вестерн Экспресс Хайгуэй, Андхери (Е), Мумбай 400099, Индия Участок № S-7, Колвейл Индастриал Истейт, Колвейл, Бардез, Гоа.
Претензии потребителей направлять в адрес представительства: 115191 Москва, ул. Большая Тульская, дом 10, строение 9, офис № 9509/9510.