Инструкция
по медицинскому применению препарата
Витадиабетокапс®
Состав.
Состав на одну капсулу:
тиамина мононитрат – 10,2 мг,
рибофлавин – 4,0 мг,
никотинамид – 20,0 мг,
пиридоксина гидрохлорид – 10,2 мг,
кальция пантотенат – 30,0 мг,
холекальциферол – 250 МЕ;
Фармакотерапевтическая группа.
Поливитамины.
Фармакологические свойства.
Фармакологические свойства лекарственного средства обусловлены фармакологическими свойствами входящих в его состав компонентов.
Тиамина мононитрат (витамин В1) при поступлении в организм взаимодействует с кислотой аденозинтрифосфорной с образованием тиамина пирофосфата, который является коферментом (кокарбоксилазой) участвующим в углеводном обмене, в функционировании нервной системы.
Кокарбоксилаза, как известно, используется для устранения ацидоза диабетического происхождения, почечной и печеночной недостаточности, дыхательного ацидоза при хроническом легочно-сердечном синдроме, диабетической и печеночной комы, недостаточности коронарного кровообращения, различных патологических процессов, требующих улучшения углеводного обмена.
Витамин В1 защищает мембраны от продуктов перекисного окисления липидов.
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной и тонкой кишке.
Рибофлавин (витамин В2) в организме превращается в активные фосфорилированные формы, обеспечивающие окислительно-восстановительные процессы, оказывает каталитическое действие на клеточное дыхание и зрительное восприятие.
Способствует улучшению синтетической, антиоксидантной функции печени, повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина, способствует инкреции инсулина.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Распределение в организме неравномерное. Наибольшее количество обнаруживается в миокарде, печени, почках. Выделяется преимущественно с мочой в неизмененном виде.
Никотинамид (витамин РР) входит в состав простетической группы ферментов, обуславливающих перенос водорода и окислительно-восстановительные реакции кодегидразы I (дифосфопиридиннуклеотида) и кодегидразы II (трифосфопиридиннуклеотида), связанных с тканевым дыханием и углеводным и жировым обменом. Обладает противоаллергическими свойствами и действует положительно при легких формах диабета, спазмах сосудов конечностей, почек, головного мозга, при атеросклерозе. У больных с гиперхолестеринемией под его влиянием уменьшается соотношение холестерин/фосфолипиды в липопротеидах низкой плотности.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) участвует в качестве кофермента в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, улучшает липидный обмен при атеросклерозе. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат, входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот, и способствует транспортированию аминокислот через клеточную мембрану.
Имеются данные об эффективности пиридоксина у больных атеросклерозом и сахарным диабетом. Он также усиливает действие диуретиков, показан в комплексном лечении сахарного диабета.
Кальция пантотенат (витамин В5) является составной частью коферментов, играющих важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене в организме.
Кислота пантотеновая входит в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления, участвует в углеводном и жировом обмене, синтезе ацетилхолина. Поэтому она показана при патологиях, связанных с нарушениями обменных процессов, в том числе хронических заболеваниях печени и хроническом панкреатите.
Кальций необходим для формирования костной ткани, для передачи нервных импульсов, нормальной деятельности миокарда.
Холекальциферол (витамин Д3) является активатором всасывания кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбции кальция и фосфора в почках, транспорта кальция через мембраны и клетки, развития иммунной системы, ремоделирования костной ткани, пролиферации и дифференцировки клеток, синтеза липидов и ряда гормонов, функциональной активности сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижения уровня паратиреоидного гормона в крови.
Всасывание холекальциферола происходит в тонком кишечнике. Обычно усваивается 50-70% принятой дозы витамина. Максимальная концентрация достигается через 8-18 часов. Усвоению его способствует желчь.
Таким образом, витамины, входящие в состав Витадиабетокапса®, влияют на все виды обмена, в частности при углеводном обмене:
– тиамина мононитрат – взаимодействует с АТФ с образованием тиамина пирофосфата, который является коферментом (кокарбоксилазой), участвующим в углеводном обмене;
– рибофлавин – повышает чувствительность печеночных клеток к действию инсулина;
– никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция пантотенат – входят в состав простетических групп ферментов, участвующих в углеводном обмене;
– холекальциферол – регулирует синтез глюкокортикоидов и инсулина).
Клинические исследования Р. Schwarz (1993 г.), А. Axelrod (1995 г.), Т.А. Чернышовой (2000 г.) и др. показали эффективность витаминов группы В при дополнении к комплексному лечению больных, страдающих сахарным диабетом.
Показания к применению.
Витадиабетокапс® показан для комплексного лечения больных сахарным диабетом с целью восполнения дефицита витаминов, для комплексного лечения заболеваний печени и поджелудочной железы (цирроз, панкреатит и др.), а также для уменьшения тяжести осложнений, сопровождающих сахарный диабет (ретинопатия, нефропатия, нейропатия и др.).
Способ применения.
Применяют по 1 капсулe в сутки, после еды, запивая водой.
Особые указания.
Для усиления действия витаминов, содержащихся в препарате, при его приеме следует употреблять метионин или метионинсодержащие продукты (творог, гречневая каша, орехи грецкие и др.). При необходимости сочетать препарат с антиоксидантным комплексом с цинком (1 капсула в сутки).
Препараты витамина Р (рутозиды), обладая антиагрегантным действием, улучшая микроциркуляцию, замедляют развитие диабетической ретинопатии и таким образом показаны в комплексной терапии последствий диабета в сочетании с данным препаратом.
Следует соблюдать осторожность при назначении больших доз препарата больным с ишемической болезнью сердца из-за присутствия пиридоксина гидрохлорида.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
В связи с присутствием в Витадиабетокапсе® пиридоксина гидрохлорида не следует употреблять его при паркинсонизме одновременно с препаратами, влияющими на допаминэргическую передачу в ЦНС, чтобы не уменьшить их эффекты.
При длительном применении при сахарном диабете не следует назначать одновременно с Витадиабетокапсом® кислоту аскорбиновую, особенно в больших дозах, поскольку в этом случае возможно угнетение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Побочные действия.
При длительном применении больших доз никотинамида может снижаться толерантность к глюкозе.
Возможны аллергические реакции к отдельным компонентам препарата, исчезающие после отмены.
Противопоказания.
– повышенная чувствительность к компонентам Витадиабетокапса®;
– беременность и лактация;
– детский возраст до 14 лет.
Упаковка.
По 30 капсул
Срок годности.
2 года. Не использовать позже срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска.
Без рецепта врача.
Фирма — производитель.
УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь, 220075 г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, 26.