Инструкция
по медицинскому применению препарата
Кальций-Д3-МИК форте
Также на сайте есть другой препарат с похожим названием: Асконова Кальций со вкусом ананаса; Витабс Кальциум ; Кальций Д3 МИК; Кальценон (ветеринарная медицина); Кальция глюконат; Кальция хлорид; Кальций Д3 Никомед.
Состав лекарственного средства.
Состав на одну капсулу:
холекальциферола ( витамина Д3) 133,4 МЕ, кальция карбоната (в пересчете на кальций 166,7 мг);
Фармакотерапевтическая группа.
средство, влияющее на метаболические процессы (регулятор обмена кальция и фосфора).
Фармакологические свойства.
Кальций-Д3-МИК форте – комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.
Кальций – жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования регуляторных механизмов. Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, необходим для минерализации зубов, регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, поддержания стабильной сердечной деятельности и является компонентом системы свертывания крови. Кальций (в ионизированной форме и в форме комплексов) играет ключевую роль в делении и дифференциации клеток, проведении нервных импульсов и в цикле сокращение-расслабление (вместе с тропином) гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, трансмембранных ионных реакциях с участием селективных кальциевых каналов, деятельности нейроселективных органов, выработке и эффектах ряда гормонов, ферментов и других белковых, а так же небелковых биологически активных веществ.
Витамин D3 стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реабсорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны и клетки, развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе АТФ.
Витамин D3 и его активные метаболиты обладают многоплановым действием на костную ткань: увеличивают всасывание кальция в кишечнике, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков; повышают реабсорбцию кальция в почечных канальцах; активируют процессы ремодуляции кости путем повышения синтеза коллагена I и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов; улучшают качество кости, влияя на активность остеокластов; регулируют секрецию паратиреоидного гормона.
Применение комбинированного препарата, содержащего кальций и витамин D3 оправдано, так как витамин D3 увеличивает всасываемость кальция в кишечнике и совместное применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Таким образом, Кальций-Д3-МИК форте регулирует обмен кальция и фосфатов, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей.
Показания к применению.
В качестве лечебно-профилактического средства Кальций-Д3-МИК форте применяется:
– при состояниях дефицита кальция и витамина D3 в организме, связанных с неполноценным питанием, когда поступление с пищей кальция и холекальциферола недостаточно;
– при повышенной потребности организма в кальции и витамине D3 при беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста;
– для профилактики остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей), как дополнение к любой специфической терапии остеопороза.
Способ применения.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1-2 капсулы 2 раза в день утром и вечером, преимущественно во время еды. Режим дозирования для детей в возрасте до 12 лет в соответствии с рекомендациями врача.
Особые указания.
Препарат следует применять с осторожностью у больных с мягкой и умеренной почечной недостаточностью (необходим периодический контроль за выделением кальция с мочой и за уровнем кальция в плазме). Кроме того, необходимо проводить контроль за выделением кальция с мочой у пациентов, имеющих в анамнезе камни в почках, с целью исключения гиперкальциурии.
У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. В случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата.
Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.
У пожилых людей потребность в кальции составляет 1500 мг/сут, в витамине D3 – 400-800 МЕ/сут.
Применение больших доз витамина D3 нецелесообразно, так как витамин в этих случаях ингибирует образование биологически активных соединений витамина D3. В то же время в организме увеличивается процентное содержание непревращенного витамина D3, который подвергается окислению и тем самым увеличивается риск возникновения D-гипервитаминоза.
Беременность и лактация.
При назначении препарата в период беременности следует учитывать, что суточная доза кальция не должна превышать 1500 мг, а холекальциферола – 600 МЕ. Передозировка в период беременности может привести к нарушению психического и физического развития ребенка.
Холекальциферол и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Кальций-Д3-МИК форте необходимо учитывать общее количество кальция и холекальциферола, поступающее в организм матери в течение суток.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Активность холекальциферола может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами.
При одновременном применении Кальция-Д3-МИК форте и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Кальций может усиливать адсорбцию препаратов тетрациклинового ряда и фторсодержащих препаратов, поэтому Кальций-Д3-МИК форте следует принимать за 3 ч до или после указанных препаратов.
Глюкокортикостероиды снижают абсорбцию кальция.
Холестирамин и слабительные средства на основе минерального или растительного масла снижают всасывание витамина D3.
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Побочное действие.
Со стороны пищеварительной системы: запор или диарея, метеоризм, тошнота, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: редко – гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания.
• гиперчувствительность;
• гиперкальциемия (в т.ч. как результат гиперпаратиреоза (первичного или вторичного));
• гиперкальциурия;
• гипервитаминоз D3;
• декальцинирующие опухоли, такие как миелома, костные метастазы, саркоидоз;
• мочекаменная болезнь;
• остеопороз, обусловленный иммобилизацией;
• атеросклероз.
Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой.
Не влияет.
Упаковка.
По 60 капсул.
Срок годности.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска.
Без рецепта врача.
Фирма — производитель.
УП «Минскинтеркапс», Республика Беларусь, 220075 г. Минск, а/я 112, ул. Инженерная, 26.